目的：探讨佤族和汉族癌痛患者阿片类药物需求量是否存在差异。方法：回顾性收集2020年1月～2022年12月在某院就诊的佤族和汉族癌痛患者病例，将汉族癌痛患者纳入对照组（n=232），佤族癌痛患者纳入观察组（n=30），统计并分析两组患者一般资料及阿片类药物需求量。结果：两组患者癌痛程度均为中重度，年龄、性别、体重指数、TNM分期、初始数字疼痛分级法（NRS）评分、肿瘤类型、辅助用药和阿片类药物治疗史等一般资料比较均无统计学差异（P>0.05）。观察组24h-阿片类药物需求量、体重-24h-阿片类药物需求量均少于对照组（P<0.05），两组体重-体表面积-24h-阿片类药物需求量比较无统计学差异（P>0.05），但观察组少于对照组。结论：佤族与汉族癌痛患者阿片类药物需求量存在差异，表现为佤族患者阿片类药物需求量少于汉族患者。

目的：通过临床药师参与剖宫产术后镇痛药物合理应用，评价按疾病诊断相关分组（DRG）/按病种分值付费（DIP）支付模式下临床药师在医院药品合理控费中的作用。方法：2021年1～7月，以某院产科病区中小范围试点与非试点病区（临床真实状态）行剖宫产手术的患者150例作为研究对象，根据术后镇痛方案不同分为3组，A组：临床真实状态，常规使用布托啡诺+地佐辛+右美托咪定混合后PCIA给药；B组：临床药师参与建议，使用布托啡诺+氟比洛芬酯混合后PCIA给药；C组：临床药师参与建议，使用布托啡诺PCIA给药+氟比洛芬酯静脉注射给药，每组50例。期间因部分入组患者术后疼痛评估数据收集不全，最终收集剖宫产手术病例116例，比较各组的术后疼痛缓解率、不良反应发生率、镇痛药物成本、成本/效果比（C/E）、增量成本-效果比（△C/△E）等。结果：3组患者48h内疼痛缓解率分别为33.3%、53.3%和32.9%(P<0.05);48h内重度疼痛的发生率分别为12.5%、5.5%和13.4%(P<0.05)；不良反应发生率分别为70.0%、28.9%、26.8%(P<0.05)；人均镇痛成本分别为(1475.12±28.08)、(657.21±18.69)元和(709.75±21.36)元；各组成本/效果比（C/E）分别为44.29、12.33和21.57(P<0.05)，以成本最高者A组为参照，B和C组的△C/△E分别为-40.90和1913.42。结论：在DRG/DIP支付模式下，临床药师参与优化临床药物治疗方案，可以在药品合理使用合理控费中起到积极的作用。

目的：观察布托啡诺在老年全膝关节置换术（TKA）后多模式镇痛管理中的应用效果及安全性。方法：选择某院2020年1～12月择期行TKA的60例患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组30例。两组患者均行多模式镇痛方案，其中对照组患者术后配置静脉镇痛泵给予枸橼酸舒芬太尼注射液100μg联合盐酸右美托咪定注射液200μg，采用氯化钠注射液稀释至100ml；观察组患者术后配置静脉镇痛泵给予酒石酸布托啡诺注射液10mg联合枸橼酸舒芬太尼注射液50μg、盐酸右美托咪定注射液200μg，采用氯化钠注射液稀释至100ml。两组其他麻醉用药方法相同。观察两组术后2、4、6、12、24h的平均动脉压（MAP）、心率（HR）和经皮动脉血氧饱和度（SpO_2）和不良反应发生情况；采用视觉模拟评分法（VAS）比较两组术后1、6、12h静息状态时的膝关节疼痛程度及Ramsay镇静评分。结果：两组术后2、4、6、12、24h的MAP、HR和SpO2比较均无统计学差异（P>0.05）；观察组不良反应总发生率（10.0%）低于对照组（43.4%，χ~2=8.523,P<0.05）；两组术后1、6、12h的VAS评分比较无统计学差异（P>0.05）；观察组术后1h的Ramsay镇静评分优于对照组（P<0.05），而两组术后6、12h的Ramsay镇静评分比较无统计学差异（P>0.05）。结论：布托啡诺联合舒芬太尼多模式镇痛对于TKA围手术期的镇痛效果确切，且不良反应更少，安全性较佳。

目的：探讨盐酸右美托咪定注射液联合酒石酸布托啡诺注射液对结直肠癌术后镇痛效果、炎症因子及早期恢复的影响。方法：选取2018年3月～2021年1月本院收治的120例结直肠癌患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组60例。对照组术后静脉自控镇痛（PCIA）方案为酒石酸布托啡诺注射液10mg+盐酸阿扎司琼注射液10mg+氯化钠注射液，观察组为盐酸右美托咪定注射液200μg+酒石酸布托啡诺注射液10mg+盐酸阿扎司琼注射液10mg+氯化钠注射液，比较两组术后6、12、24h和48h的视觉模拟量表（VAS）评分及术后恢复指标，术前、术后48h测定两组患者匹兹堡睡眠质量（PSQI）、恢复质量（QoR-40）评分，于术前、术后24h和48h采血检测患者血清炎症因子[C反应蛋白（CRP）、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(INF-γ)]及T细胞亚群水平，并记录两组不良反应发生情况。结果：观察组术后6、12、24h和48h的VAS评分低于对照组（P<0.05）。术后24h和48h，观察组血清CRP、IL-6、TNF-α、INF-γ和CD8~+水平低于对照组（P<0.05）,CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+水平高于对照组（P<0.05）。观察组首次下床活动时间、首次排气时间、首次进食时间及术后住院时间短于对照组（P<0.05），不良反应发生率与对照组相比无统计学差异（P>0.05）。术前两组PSQI和QoR-40比较无统计学差异（P>0.05），术后观察组PSQI低于对照组，QoR-40高于对照组（P<0.05）。结论：结直肠癌术后采取盐酸右美托咪定注射液联合酒石酸布托啡诺注射液镇痛效果良好，可在一定程度上降低炎症因子的表达，促进患者术后恢复。

目的：建立盐酸吉西他滨脂质体中依地酸钙钠含量测定的方法。方法：采用高效液相色谱法（HPLC）测定盐酸吉西他滨脂质体中依地酸钙钠的质量浓度，色谱柱为Capcell PAK C18(250mm×4.6mm,5μm)；梯度洗脱，流动相A为0.33%硫酸铵溶液（用稀硫酸调至p H3.0），流动相B为乙腈；柱温35℃；检测波长254nm；流速1.0ml/min；进样量20μl。结果：依地酸钙钠在0.8～40.8μg/ml浓度范围内与峰面积线性关系良好（r=0.9999），平均回收率为99.83%，相对标准偏差（RSD）为0.41%(n=9)。结论：本方法简单准确，重复性好，可用于盐酸吉西他滨脂质体中依地酸钙钠的含量测定。