目的：探究维生素D辅助低分子肝素治疗复发性流产（RSA）及对血栓前状态、抗dsDNA抗体、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、可溶性FMS样酪氨酸激酶1(sFlt-1)的影响。方法：选取2020年10月～2022年10月期间于我院治疗的120例RSA患者作为研究对象，依据随机数字表法分为对照组与试验组，每组60例。两组均给予叶酸片、黄体酮胶囊等常规治疗，对照组在常规治疗的基础上加用低分子量肝素钠注射液，试验组在对照组基础上口服维生素D滴剂，两组均治疗至孕12周。观察两组抗体清除率、流产率、保胎成功率等妊娠结局情况、血栓前状态指标[蛋白C(PC)、蛋白S(PS)及抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）]、血清抗dsDNA抗体、HMGB1、sFlt-1水平及不良反应发生情况。结果：治疗后，试验组流产率（3.33%）低于对照组（15.00%,P<0.05）；试验组抗体清除率、保胎成功率均高于对照组（P<0.05）；两组PC、PS及AT-Ⅲ活性均升高（P<0.05），且试验组高于对照组（P<0.05）；两组血清抗dsDNA抗体、HMGB1、sFlt-1水平均降低（P<0.05），且试验组低于对照组（P<0.05）；治疗期间，两组不良反应发生率比较无统计学差异（P>0.05）。结论：在常规治疗基础上给予维生素D辅助低分子肝素治疗RSA可改善患者血栓前状态，纠正母体免疫紊乱，降低血清抗dsDNA抗体、HMGB1、sFlt-1水平，维持妊娠正常进行，治疗效果理想，且安全性较高。

目的：探究拉贝洛尔联合低分子肝素强化方案对子痫前期合并胎儿生长受限（FGR）患者的影响。方法 ：选取2020年6月～2022年6月某院收治的80例子痫前期合并FGR患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组40例。对照组给予常规治疗和硫酸镁治疗，观察组在对照组治疗基础上加用拉贝洛尔、低分子肝素治疗。比较两组凝血功能[纤维蛋白原（FIB）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、血小板计数（PLT）及D-二聚体（D-D）]、脐动脉血流情况[收缩期峰值流速/舒张末期流速（S/D）、搏动指数（PI）及阻力指数（RI）]、胎儿生长情况（股骨长、双顶径、腹围及头围）及母婴不良结局。结果：治疗后，观察组FIB、D-D水平均低于对照组（P<0.05）,APTT、PLT水平均高于对照组（P<0.05）,S/D、RI及PI均低于对照组（P<0.05），股骨长、双顶径、腹围及头围均高于对照组（P<0.05）；观察组母婴不良结局发生率（2.50%）低于对照组（12.50%），但两组比较无统计学差异（P>0.05）。结论：拉贝洛尔联合低分子肝素强化方案可更好地改善子痫前期合并FGR患者的凝血功能和脐动脉血流情况，从而改善胎盘血流灌注，促进胎儿生长。

目的：探讨血塞通胶囊治疗重度子痫前期的临床疗效及其作用机制。方法：选取2020年2月～2022年3月某院收治的重度子痫前期患者260例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组130例。对照组在常规治疗基础上给予低剂量的低分子肝素钙注射液，观察组在对照组治疗基础上加用血塞通胶囊。比较两组临床疗效、凝血功能指标[凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）]、血脂代谢指标[总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）]与炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血管内皮因子[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮（NO）]水平变化。结果：观察组的临床治疗总有效率（96.15%）高于对照组（88.46%,P<0.05）。治疗后，与对照组比较，观察组PT、APTT、TT均延长（P<0.05）；观察组TC、TG、LDL-C均较低；观察组SOD水平高于对照组（P<0.05）,MDA、TNF-α水平低于对照组（P<0.05）；观察组血清ET-1水平低于对照组（P<0.05）,NO水平高于对照组（P<0.05）。结论：重度子痫前期患者在应用低剂量低分子肝素的基础上加用血塞通可有效改善凝血功能和血脂代谢，调节氧化应激指标、炎症因子和血管内皮因子水平。

目的：分析某院2020年和2021年妇产科门诊用药情况,为该院以及其他医院妇产科合理用药提供参考。方法：通过医院信息系统（HIS）提取2020年和2021年该院妇产科门诊用药数据，统计用药总金额、单品种用药金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDDc）、药品排序比（B/A）。结果：2020年和2021年妇产科门诊年度用药金额分别为3061189.32元和4384937.42元，使用类别以补益剂、孕激素类及抗孕激素类、理血剂为主；按单个用药金额排名连续2年排名前2位的是坤泰胶囊与地屈孕酮片；按DDDs排名前10位的药品中，连续2年排名前3位的有坤泰胶囊和地屈孕酮片；连续2年碳酸钙片的B/A>1.0；连续2年坤泰胶囊、固肾安胎丸、裸花紫珠颗粒的B/A<1.0。结论：该院妇产科门诊临床用药基本合理，中成药使用频率较高。

目的：探讨缩宫素与垂体后叶素辅助经阴道剔除术治疗子宫肌瘤的疗效及对血清D-二聚体的影响。方法：选取2019年4月～2022年4月在某院行经阴道子宫肌瘤剔除术的患者66例，其中剔除1例，共纳入65例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（32例）和观察组（33例）。对照组在子宫肌层注射缩宫素，观察组在子宫肌层注射垂体后叶素。比较两组患者的围手术期指标、循环功能、血清D-二聚体水平以及术后并发症。结果：对照组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间均高于观察组（P<0.05）；两组患者用药前（T1）、用药后20min(T3)、用药后30min(T4)、手术结束时（T5）的收缩压、舒张压、心率比较无统计学差异（P>0.05），用药后10min(T2)具有统计学差异（P<0.05）；两组患者治疗后T2和T3的收缩压高于T1,T2心率高于T1,T2舒张压低于T1；且观察组T3收缩压低于T2，舒张压T3高于T2；两组治疗后T3和T4心率均低于T2,T4心率低于T3(P<0.05)。两组患者手术后的血清D-二聚体水平均升高，但观察组术后血清D-二聚体水平更低（P<0.05）。对照组术后并发症发生率高于观察组（34.37%vs12.12%）（χ~2=4.532,P=0.033）。结论：与缩宫素相比，垂体后叶素辅助经阴道子宫肌瘤剔除术应用效果更佳，能够改善围手术期指标及循环功能，降低术后并发症发生率，且对纤溶系统的影响更小。

目的：探讨大剂量米非司酮治疗乳酸依沙吖啶羊膜腔注射中期妊娠引产后宫腔妊娠组织物残留（RPOC）的临床疗效。方法：选取2020年6月～2022年2月在本院行乳酸依沙吖啶羊膜腔注射中期妊娠引产术、产后经阴道超声示RPOC的73例患者为研究对象，分为对照组（n=27）和观察组（n=46）。对照组给予益母草分散片，观察组给予米非司酮片，两组均连续治疗1周。比较两组治疗有效率、手术率、产后15～17天追加药物率、月经恢复时间、经期时间；观察药物不良反应，如恶心、呕吐、皮疹、阴道大出血、腹痛、感染及肝功能指标。结果：观察组治疗有效率（95.6%）高于对照组（77.8%,P<0.05）；观察组手术率（10.9%）低于对照组（25.9%,P<0.05）；观察组产后15～17天追加药物率（58.7%）低于对照组（70.4%,P<0.05）；观察组有5例出现恶心症状，未出现其他药物不良反应。结论：大剂量米非司酮治疗乳酸依沙吖啶羊膜腔注射中期妊娠引产后RPOC疗效较佳，且安全性较高。

目的：基于网络药理学方法探讨益母草治疗产后出血的作用机制。方法：利用中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）筛选益母草的主要活性成份；采用DAVID数据库、CTD数据库收集益母草潜在作用靶点和产后出血关联基因靶点，应用STRING数据库、KOBAS数据库进行基因本体论（GO）分析、京都基因与基因组百科全书全基因组及代谢途径富集分析（KEGG）。结果：TCMSP数据库中筛选出益母草主要活性成份8个，经查阅文献及相关数据库补充，共计10个化合物，涉及关联基因4238个；益母草-产后出血共同靶点515个。对筛选后的505个共同靶点基因及蛋白进行GO分析，获得1189个关键注释，涉及对药物的反应、细胞外间隙、细胞凋亡的负调控、细胞增殖的正调控、蛋白结合能力、平滑肌细胞增殖的正调控、缺氧反应、酶结合及胞浆刺激等作用；共有505个基因纳入KEGG信号通路关联分析，涉及信号通路152个，主要关联癌症途径、乙型肝炎途径、TNF途径、胰腺癌途径、HIF-1、癌症蛋白多糖等。益母草指标性成份水苏碱、益母草碱可能是通过调节炎症因子表达水平，进而发挥炎症调控、骨质细胞代谢调控、免疫调控作用。结论：本研究初步阐释了益母草治疗产后出血的基本药理学作用和相关机制，提示益母草的主要活性成份（如益母草碱等）可从免疫调节、抗炎、造血功能稳态等多方面治疗产后出血，为益母草的进一步研究提供了理论依据。