“泌尿系统用药” 栏目所有文章列表

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  • 泌尿系统用药
    侯毅, 高君, 袁冬冬
    中国合理用药探索. 2024, 21(2): 96-100. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2024.02.016
    目的:探讨肾移植术后克霉唑片对他克莫司谷浓度的影响。方法:回顾性选取2020年1~12月期间于某院肾移植科进行肾移植的120例患者作为研究对象,根据是否合并使用克霉唑片分为克霉唑组(n=56)和非克霉唑组(n=64)。比较两组患者首次达到他克莫司目标谷浓度时间、移植物活检率、急性细胞排斥反应发生率、口咽部念珠菌感染率以及合并使用克霉唑片停药前后他克莫司谷浓度的变化。结果:停用克霉唑片后,他克莫司中位谷浓度从10.60ng/ml(8.48ng/ml,12.33ng/ml)降至6.75ng/ml(5.50ng/ml,8.68ng/ml)(P<0.0001)。肾移植术后合并使用克霉唑片的患者首次达到他克莫司目标谷浓度的时间短于未合并克霉唑者(P=0.0023)。两组患者移植物活检率和口咽部念珠菌感染率比较均无统计学差异(P>0.05)。克霉唑组患者未出现明确的急性细胞排斥反应,非克霉唑组中有3名患者出现急性细胞排斥反应。结论:肾移植术后他克莫司和克霉唑之间存在药物相互作用,克霉唑停药后可导致他克莫司中位谷浓度显著降低。
  • 泌尿系统用药
    何方圆, 吴晓蓉
    中国合理用药探索. 2023, 20(09): 102-106. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2023.09.017
    微炎症状态在慢性肾脏病(CKD)患者体内普遍存在,与CKD进程呈正相关,并参与多种CKD并发症(如营养不良、血管钙化、贫血等)的发生发展。尿毒症毒素等多种因素参与和促进了微炎症状态的发生发展,但其具体发病机制尚不清楚。新的炎症标志物增加了CKD患者微炎症状态评估的敏感性和便利性。药物治疗(尤其是中医药治疗)、优化透析等治疗手段对提高CKD微炎症状态患者生活质量、改善预后具有重要意义。
  • 泌尿系统用药
    郭卫莉, 黄波, 张月丽
    中国合理用药探索. 2023, 20(09): 107-112. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2023.09.018
    目的:探讨肾移植患者术后同时服用利伐沙班与他克莫司,前者对他克莫司血药浓度的影响。方法:选取2019年1月~2021年12月期间某院泌尿外科收治的50例成年(18岁及以上)肾移植患者作为研究对象,比较肾移植术后利伐沙班使用前后他克莫司的浓度剂量比值(C/D)均值与日剂量均值的差异,观察并记录了使用利伐沙班过程中急性肾损伤的发生情况。结果:开始利伐沙班治疗前,他克莫司C/D均值和日剂量均值中位数分别为1.93[1.56,2.61]ng/(ml·mg)和4[3,5]mg。利伐沙班治疗后,他克莫司C/D均值和日剂量均值中位数分别为1.85[1.42,2.47]ng/(ml·mg)和4[3,5]mg。利伐沙班治疗前后,他克莫司的C/D和日剂量均值未有统计学差异(P>0.05)。在使用利伐沙班治疗过程中,14名患者(28.0%)发生急性肾损伤。结论:服用利伐沙班治疗对他克莫司的C/D或日剂量均值的影响较小。因此,肾移植患者使用利伐沙班时无需调整他克莫司剂量。